盆底肌到底是什么？孕期影响有多大？

浏览次数：4010     发布时间：2019-01-7

盆底肌到底是什么？孕期影响有多大？

成都孕靓产后康复中心的熊熠医生说，盆底肌是骨盆底部的肌肉群，像一个吊床一样连接在耻骨与尾骨之间，盆底肌上面的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器都被盆底肌紧紧的“托住”，让它们都能够维持正常的生理位置并发挥正常的生理功能。盆底肌具有控制排尿，控制排便，托起器官，维持阴道紧缩度，增进性快感，保持女性美丽体形的功能。

盆底肌由两种纤维肌组成：

慢肌纤维：负责持续将尿液收在膀胱内，直到合适的时间排尿。

快肌纤维：作为在大笑、喷嚏或咳嗽中的额外闭合力。

耻尾肌：也叫作爱肌，负责女性阴帝的抽动。

女性产后盆底肌障碍轻度受损症状为阴道松弛、小腹坠胀、便秘、尿频等，重度盆底肌受损症状为盆腔器官脱垂、尿失禁甚至粪失禁等。对产后女性的生理造成损害，心理也造成巨大伤害。

孕期及分娩对盆底肌的影响

孕期随着胎儿一天天变大，子宫重量不断增加，子宫的位置逐渐变得垂直，导致直接压向盆底支持组织的重力增加，腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆腔肌肉，在持续的受压中盆底肌逐渐松弛。319例[2]初产妇在产前和产后6个月的盆底肌力情况，阴道助产、新生儿头围和产妇年龄是产后盆底肌力下降的独立危险因素。

临产后宫缩造成的压力是盆底支持组织受损的重要病因，盆底损伤程度与产程进展的阶段密切相关，活跃期重于潜伏期，第二产程又明显重于前两期，即使进行剖宫产也不能避免妊娠过程对盆底肌肉的损伤。巴西1项关于产后尿失禁的研究表明，产后妇女的阴道内肌肉收缩压力下降。

孕期和分娩期的生理变化引起的腹压增加、盆底支持结构胶原减少等，使盆底肌力降低、盆底支持组织松弛，是盆底功能障碍性疾病的易发阶段[2]。盆底功能障碍性疾病的早期改变是盆底支持组织的生化和电生理改变，若损伤进一步发展，才会出现症状性的盆底功能障碍性疾病。

盆底肌功能障碍虽然是产后疾病，在没有得到及时医治和足够关注的情况下，随着时间的推移，绝经后的女性也常因盆底肌无力而导致子宫脱垂、膀胱和直肠下垂、压力性尿失禁、骨盆稳定性障碍以及慢性骨盆疼痛等问题。所以，盆底肌的康复治疗能够有效的预防上述症状的出现。

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