姐妹们，你真的了解“剖腹产”吗？（一）

浏览次数：3721     发布时间：2016-10-13

小编曾就产后女性所面临的诸多问题与靓妈妈产后恢复调理中心的熊老师多次讨论，如生产方式的不同对女性乳腺、体质乃至身体整个代谢的不同影响，可谓“一剖影响终身”。熊老师建议小编转载田原老师与百年王氏女科的对话，提醒还未生育的姐妹们慎重选择生产方式。

一个姑娘，剖腹产下6斤重的儿子，术后感觉有些腰疼，她安慰自己：哪个女人生完孩子不腰疼？过几天就好了。幸福感让她一时忘记了疼痛，但这疼痛却一直伴随她到孩子满周岁时，她形容那种感觉：像在骨头之间垫了个钢板，隐隐地酸疼，晚上经常疼醒，如果吹了会儿空调，着了点儿风，或是下雨阴天，更是感觉腰要折了，但是检查、拍片儿，没问题，医生无法给出治疗方案。
孩子快满6岁了，她仍被疼痛折磨，曾经婀娜的腰肢，已经有弯曲的迹象，而这个姑娘，也不过才28岁，未来的路，还很长。
世界医学权威期刊《柳叶刀》发布过一个报告：针对中国、印度、日本、越南和泰国等9个亚洲国家的调查发现，在2007年10月至2008年5月，中国的剖腹产率高达46.2%，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上，其他8个国家的平均值为27.3%。
选择剖腹产的女人们，你真的足够了解剖腹产吗？
田  原：跟年轻的妈妈们聊天时，谈到生产时医生主张剖腹产，她们也愿意接受。这些年轻妈妈们，像谈衣服、香水一样，谈横切还是竖切、要不要“侧切”，怎么缝线才“无痕”……好像身体只是一件衣服，可以随意缝纫裁剪，却几乎没有人谈到其中的隐患。作为传承数百年的女科世家，你们如何看待剖腹产？
王氏女科：剖腹产手术，在解决难产，救急的情况下，确实救回了很多生命，有很大的贡献。但即使是西医大夫，也应该对剖腹产持严谨的态度：这毕竟是手术，是对身体的创伤，必然要有风险。要我们来说，它的定位，应该是对自然分娩的一种必要补充，而绝不是完全代替。作为女人本身，就更应该了解自然生产的种种益处。
前些年，选择自然生产的人少到一个低谷了，很多胎位正常，本来可以顺产的人，因为怕疼，怕阴道松弛，情愿多花点钱做手术，麻醉后快速完成分娩过程。
她完全不了解，剖腹产出生的孩儿，比产道自然“推脐”出生的孩儿要更快离开母体，离开他生活了十个月的环境，而重新适应一个需要靠口鼻、皮肤呼吸的新世界。这是从胎儿到婴儿，一个必须经历的适应过程。
不经过产道的“按摩”，要迅速适应子宫以外的另外一种环境，对婴儿稚嫩的小身体来说，是巨大的挑战，不少小娃娃，在这个过程中，出现恶心、呕吐、呼吸困难、肺湿综合征，或吸入性肺炎等等。
近年来西方一些研究报告也在不断发现，未经母亲产道挤压的婴儿，全身的感觉得不到全面“激活”，在成长过程中，手眼协调能力比较弱，脾气急躁，注意力不容易集中，患多动症和自闭症的几率比较高，医学上称之为“感觉统合失调症”。
田  原：越来越多的女人选择剖腹产的背后，存在一个现在人和现在的医疗理念，如何看待身体和生命？
王氏女科：这就是一个时代性的问题，一味追求快速，而忽略快速背后的危机重重。剖腹产最初是怎么出现的？有这么个典故——根据记载，剖腹产手术始于罗马，当时只用于孕妇死亡而胎儿尚存活的特殊情况；到16世纪初，瑞士一个阉猪人，因为妻子难产而实施了开腹术；之后，两位意大利外科医生，将开腹取胎应用于难产妇人，但因产后流血不止和后继感染，产妇一般不能存活，剖腹产术在当时被称为“灾难性手术”，经过相当长一个阶段的改良，增加了麻醉术和抗生素的保护。
我们也承认，剖腹产手术本身，确实在技术层面进步得很快。
但是回到身体、回到生命系统，回到中医的理论体系，不必要的剖腹产，所留下的隐患，可能还要更为严重和深远。
人体为什么被“设计”为一个相对封闭的整体？中国有句俗话，叫“人活一口气”，这口气从脐带被剪断的那个时候起，就被封存在体内。但是，随着手术技术的不断精进，大家都着急地把自己的身体交给医生，交给手术刀，好像快速切掉“病灶”，就能永绝后患，导致被“打开”身体、打开子宫的女人越来越多，甚至呈现出一种失控的状态。
很多女人是在不了解子宫被剖开后，可能会产生什么样副作用的情况下，接受了剖腹产或者其他手术——手术会使得肌肉的正常收缩功能被破坏，宫缩受到影响，有的女人在术后流血不止；我们在临床上也观察了不少病人，很多本来身体挺健康的女人，在经历过剖腹产手术之后，体质明显变差了，以前能扛着大包走南闯北的西北姑娘，自从剖腹生了孩子，上几层楼梯就冒虚汗；以前从不感冒，不管多冷都比别人少穿一件衣服的人，现在不但爱感冒，还比一般人更怕冷，还有患上关节炎的……
其实不只是剖腹产的女人出现这些问题，经历过阑尾炎手术的好多人，也存在这个问题。就是因为打开的身体，“跑掉”了一样东西，就是“气”。
田 原：说到剖腹产的副作用，显性的问题是这些，隐性的呢？我想起一位读者的经历，很值得探讨。她说剖腹产以后，发现两乳之间，长出一个硬硬的结块儿，检查了，什么也没发现；问了同病房的一位产妇，也有同样的问题，另一个共同的问题是，奶水太少，喂不饱宝宝。
为什么两位剖腹产的新妈妈，都在这个位置生出结块儿？她带着疑问，寻求中医的解答，结果在经络图上发现，原来长结块儿的位置，叫膻中穴，隶属任脉。出于好奇，她经常下意识地揉一揉这个结块儿，过了一段时间，结块儿变软了……她讲自己的感悟，是不是剖腹产“切断”了任脉，气血一时不通，瘀滞在膻中穴，所以生了一个“气结”，揉一揉，气散了，结块儿自然就没了？
王氏女科：这个分析有道理，但是剖腹产对经脉的影响，又不只是任脉，因为小腹的部位，是很多经脉汇集的地方。
人体有“四海”，血海、气海、髓海、水谷之海。血海为冲脉；气海为膻中，是任脉上的穴位，就在两乳之间，是任脉气血转输到乳房的中枢点，就是那个读者说到，她生出结块的地方；胃经为水谷之海，也从腹部经过；而且剖腹产，是直接打开子宫，子宫又直接关联督、任、冲三条人体重要的经脉……
我们没有修炼过内观身体的功夫，所以没办法知道在腹部切上一刀，体内的气机，会发生什么样千丝万缕的变化，但是在临床上，确实能够看到很多剖腹产的女人，出现乳汁分泌少和四肢无力的症状。
也就是说，这一刀下去，势必影响的是身体整体的气血循环。还有现剖腹产的产房都要开冷气，这是一个很严重的问题。不管是剖腹产还是其他手术，麻醉也好，不麻醉也罢，因为大量失血，身体的警觉性必然要降低，这时候再有寒气侵袭，这是要命的事情啊！女人生殖系统的各种肿瘤，发生的一个关键因素就是受寒！更不要说把身体、子宫打开的时候，还要开冷气！
可以说，剖腹产在技术层面，已经到达相当高的水平，可以有很多选择。有横切，在阴毛线上方，垂直于腹中线做一个小的、横向的切口；另一种是竖切，沿着腹中线，在阴毛线上方到肚脐之间做一个垂直的切口。
横切口更常用，竖切口通常用于分娩比较困难的情况；还有就最近几年比较流行的侧切，在会阴处，阴唇旁边的位置做一个切口。
但是很奇怪的是，我们也发现这些年来，女子们选择哪一种剖腹产，关注点都围绕在是不是影响美观、影响性生活上……这个不应该是产妇们关注的重点啊，重点不是生一个健康省心的小孩儿吗？我们不反对剖腹产，但更应该鼓励孕前调养身体，让女人们都尽可能感受自然生产带来的种种益处！
田  原：现在人对剖腹产自然而然地接受甚至推崇的态度，把你们也搞懵了……
王氏女科：彻底懵了，怎么好像自然生产，反倒成了最难、最不可思议的选择？是我们跟不上时代的脚步了？不管西方医学新开发了哪种助产方式，我们感觉他们最值得我们学习的一点，就是对新的发明，在临床上不断观察和反思。
比如这个会阴侧切，有的报道上就说了，美国的助产医生对中国产妇这么高的侧切率感到惊讶，因为在他们看来，这是伤害性很大的手术。可是在中国产妇的眼里，倒成了流行，是“美容”生产的一种……
我们曾经听到一个很追求时尚的女孩儿说，侧切才不妨碍以后穿比基尼。比基尼重要，还是健康重要、后代重要？会阴也是任脉上的重要穴位啊！
人体内部气血的纵横交错，是跟宇宙一样复杂的立体结构，所以古人讲“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”这个“父母”，往大了理解，是天和地，天地就这么造就的我们的身体，不可能切一个地方，是不伤到经络的。
自然生产的女人，因为本身气血不足，乳汁生化无源，产后都可能出现因为没有足够的气血转化为乳汁，没办法母乳喂养的情况，剖腹是加倍的气血消耗，更不要说现在很多偏干瘦的姑娘，本身就是一个阴不足的状态，产后少奶的情况就更多；气血充盈的母亲，才会胀奶的。
田  原：你们在临床上，看到因为剖腹产，而导致乳汁分泌减少的女人很多？
王氏女科：太多了，就我们的临床观察来看，能占到50%。
田  原：现在女性所面临的，不是想不想母乳喂养的问题，而是能不能母乳喂养的问题了。
王氏女科：就是这样啊。奶不够吃，只能吃奶粉。吃奶粉的孩子，体质跟吃母乳的孩子完全不一样。吃母乳的孩子，6个月之内不容易感冒的，吃奶粉的孩子就容易感冒。
母乳，跟生养孩子这套体系是“配套”的，它天然就具有婴儿成长所需要的一切养分，这个天然“配方”，是没有人工能够完全模拟的；牛羊的乳，跟小牛犊、小羊崽儿的生长发育需要，也是配套的。所以奶粉怎么可能完全代替母乳呢？奶粉和剖腹产的存在，是同一套体系，它们都是生养孩子过程中，遇到难处的时候，比如难产、少奶时，一种必要的补充，但绝不可能替代。
母乳喂养，对母亲本身的好处也被很多人忽略了。孩子一口一口嘬母亲乳头的时候，也在帮助母亲的子宫增强收缩，排出瘀血、恶露，因为乳房和子宫都在一条线上，彼此有内在的呼应关系。
母乳喂养的女人，一般产后4～6个月才能月经复潮，足见乳汁和月经、带下，都由同样的物质生化，当需要奶娃娃的时候，月经会自动“关闭”，这本身也是对女人身体的一种保护，帮她在节省气血，专用一处。随着孩子长大，辅食增加，母乳量减少，脏腑又有能力产生“余血”来灌溉子宫了，天癸重新降临，月经周期才重新开始。
田  原：女人的身体智慧太美妙了！很多时候，爱自己的身体，其实不需要做得太多，懂得并顺遂身体的本能，不去干扰，就很好。
王氏女科：在古人眼里，确实是这样。真正好的女科大夫，不能只管生孩子的问题，乳汁问题也要管，月经、带下，这些问题都要照顾到，才能全面的把握属于女人的生命属性，帮她治病的时候，才不会顾此失彼。
田  原：希望更多的女人，早一点了解究竟何为女人，何为“女人的身体”，不要用自己的身体，去验证伤害。
王氏女科：这些年，随着剖腹产“副作用”的提出、反思，加上不少遗留在孩子身上的问题，都开始显现出来，已经有不少女人，想要尝试回归自然分娩，这个转变挺好，但是也需要医生的帮助和支持。
不要怕自然生产的痛，这个阵痛才真正是一时之痛。